Meniscorresis en pacientes con rodilla estable / Meniscal repair in stable knee

Objectives: The objective of the present study is to describe the functional outcome of a group of patients treated with meniscal suture in a stable knee. Materials and Methods: Retrospective study. 21 patients with unstable meniscal lesions and stable knees. A minimum follow up of 6 months. Lysholm and Cincinnati functional scales were applied to all of them. Failure of a meniscal suture was defined as the need of redoing the meniscal suture or the need of a meniscectomy right at the previous meniscal suture. Results: The average age was 29.6 years, 87.5 percent men. The time between lesion and surgery was 43.2 days. In 13 patients the compromised meniscus was the medial. Outside-in technique was used in 13 patients (62 percent); inside-out in 7(33 percent) and all inside in one patient (4.8 percent). 4 patients (20 percent) developed a meniscal suture failure so they were subjected to a partial arthroscopic meniscectomy. The average follow up was 43.5 months with a median of 42.8 months. In terms of the functional evaluation, the average Lysholm score was 92.4 and the EVA was 88.7. Conclusion: In our group of patients, good functional results were achieved for this follow up period The rate of failure was similar to the one described in the literature for meniscal sutures concomitant with LCA reconstruction.

Objetivos: Describir los resultados funcionales de los pacientes sometidos a una meniscorresis en rodillas estables. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de 21 pacientes sometidos a meniscorresis en lesiones periféricas inestables. Todos los casos en rodillas consideradas estables. Se definió un seguimiento mínimo de 6 meses. Los pacientes fueron evaluados con las escalas de Lysholm y Cincinnati, y evaluación de calidad de vida (EuroQi). Falla de la meniscorresis se definió a la necesidad de nueva meniscorresis y/o a la meniscectomía en el sitio de la meniscorresis realizada inicialmente. Resultados: El promedio de edad fue de 29,6 años, mayoría hombres (87,5 por ciento). El promedio de tiempo entre la lesión y la cirugía fue de 43,2 días (1 a 158). En 13/21 pacientes el menisco comprometido fue el medial. La técnica quirúrgica utilizada fue artroscópica en todos los casos: afuera-dentro en 13 pacientes (62 por ciento), dentro-afuera en 7 (33 por ciento) y dentro-dentro en un paciente (4,8 por ciento). Cuatro pacientes (20 por ciento) presentaron clínica de falla de la meniscorresis por lo que fueron re-operados realizándose una meniscectomla parcial. El seguimiento promedio del grupo estudiado fue de 43,5 meses con una mediana de 42,8 meses. En relación a la evaluación funcional, el promedio de la escala de Lyshoim fue de 92,4 y el promedio de EVA de percepción de bienestar del paciente fue de 88,7. Conclusión: En nuestro grupo de pacientes se lograron buenos resultados funcionales a mediano plazo, con una tasa de falla similar a la descrita previamente para meniscorresis concomitantes con una reconstrucción del LCA.

Factores predictores del riesgo de consumo de drogas lícitas en escolares de 4° a 7° básico / Risk factors that predict legal drug consumption in school children from 4th to 7th grade

El problema del consumo de drogas es una preocupación mundial fundamentalmente en términos de prevención. El objetivo de esta investigación fue identificar factores predictores del inicio en el consumo de drogas lícitas en escolares de 4° a 7° básico. Se encuestaron 234 participantes de dos comunas de Santiago, mediante la metodología de pares (Rodríguez & Hernández, 2005). Los resultados muestran que si bien el consumo en el último mes parece estar disminuyendo, el consumo escolar está en aumento y a una edad más temprana, lo que predice un aumento del consumo futuro. Los principales factores de riesgo asociados al uso de drogas licitas en la muestra serían no vivir con alguno de sus padres y la participación en peleas callejeras. Dentro de los factores protectores, el género femenino presenta menor riesgo de inicio en la edad escolar.

Drug consumption is a problem of global concern primarily in terms of prevention. The objective of this research was to identify the factors that predict initial legal drug consumption in school children from 4a1 to 7"¹ grade. The peer methodology (Rodríguez & Hernßndez, 2005) was applíed to 234 partícípants from two counties in Santiago. The results showed that although drug consumption in the past month was in decline, school children are starting legal drug consumption earlier, which will increase its general use in the future. The main factors that predict the risk of legal drug consumption are not living with on of the parents and involvement in street fights. The feminine gender was the main protective factor for beginning drug consumption at this age.

Artroplastía total de rodilla y enfermedad de Parkinson: caso clínico y revisión de la literatura / Total knee arthroplasty and Parkinson´s disease: case report and literature review

We present the case of a 61 year old woman in treatment for severe Parkinson´s disease, with chronic knee pain that limits her daily activities. She has an important valgus deformity and flexion contracture of 20º. X-rays showed a Tricompartimental knee Osteoarthritis and therefore she underwent a total knee arthroplasty (TKA). A review of the literature offered just three studies regarding Parkinson´s Disease patients who received TKAs. Conclusions are contradicting. In general the results of a TKA in these groups of patients depend on the stage of the disease during the surgery and the progression of the disease afterwards. The most important report is the one of the Mayo Clinic in Rochester, MN, where they conclude that the results of TKA in Parkinson‘s disease patients are in general satisfactory and that the joint pathology usually can be treated with a primary TKA.

Se presenta el caso clínico de una paciente de 61 años con antecedente de Enfermedad de Parkinson en etapa avanzada y en tratamiento regular, consulta por gonalgia izquierda progresiva, de larga data e invalidante; al momento de la evaluación mostraba una deformidad en valgo severa y déficit de flexión de 20º; las imágenes demuestran una Artrosis tricompartimental severa. Se resolvió mediante una artroplastía total de rodilla (ATR). Se realizó la revisión de la bibliografía encontrándose sólo tres series publicadas de pacientes con enfermedad de Parkinson que requirieron una de ATR con resultados disímiles. En general el resultado de una ATR en estos pacientes depende de la etapa de la enfermedad en la que se realice la ATR y la progresión que presenta la enfermedad posteriormente.La serie más importante corresponde a la de la Clínica Mayo de Rochester Mn, de ésta se deduce que los resultados de la ATR en enfermedad de Parkinson entrega resultados satisfactorios y en general se puede resolver la patología articular con una prótesis primaria.

Osteoma osteoide del calcáneo: caso clínico / Osteoid osteoma of the calcaneus: a case report

We report the case of a young deportist women with chronic foot and ankle pain, whose diagnosis was Osteoid Osteoma of the Calcaneus. We searched on the literature and performed a review of the epidemiology, clinical presentation, differential diagnosis, evaluation and treatment of this tumor.

Reportamos el caso de una mujer joven deportista con dolor crónico de pie y tobillo, cuyo diagnóstico fue Osteoma Osteoide del Calcáneo. Buscamos en la literatura e hicimos una revisión de la epidemiología, clínica, diagnóstico diferencial, estudio y tratamiento de este tumor.

Conductas agresivas, consumo de drogas e intentos de suicidio en jóvenes universitarios / Aggressive behaviors, drug consumption, and suicide attempts in university students

El objetivo del presente estudio fue relacionar las conductas agresivas con el consumo de drogas lícitas e ilícitas e intentos de suicidio en jóvenes universitarios de 18 a 26 años, de nivel socioeconómico medio alto y alto. Las drogas lícitas consideradas fueron tabaco y alcohol, y las ilícitas, marihuana, cocaína y éxtasis. También se observó la relación existente entre actitudes agresivas (participación en peleas y/o riñas callejeras) e intentos de suicidio. El tipo de estudio es correlacional con un diseño transversal. Para obtener la información se utilizó la metodología de pares utilizando un instrumento previamente validado para Chile. La muestra estuvo constituida por 400 universitarios con edades comprendidas entre los 18 y 26 años. Se encontró que el 21 por ciento había participado en riñas o peleas callejeras en el año y un 11,3 por ciento en el último mes. Las peleas en el último año se asociaron al consumo de marihuana, cocaína, éxtasis e intentos de suicidios. La participación de mujeres en peleas callejeras se asocia a intentos de suicidio, en cambio en el grupo de hombres, esta variable se asocia al consumo de drogas duras.